修正之 CIE 色差公式於臨床牙科比色應用

Abstract

在現代審美牙科蓬勃發展下，補綴治療中的成功要素之一，代表著補綴物與自然牙齒之間的顏色必須相當接近。因此，臨床比色的重要性水漲船高。由於人類辨識色彩的影響要素非常多，亦有心理與主觀的成分存在，因此以數字化方式呈現，可以降低誤差並便於傳遞訊息。 顏色數字化除了可以標定顏色，還可以計算兩種顏色之間的差異程度。目前於牙科領域中主要使用的色差公式為 CIEL*a*b* (CIELAB 色彩空間)。然而此公式因為與人眼感之一致性不足已被證實有修正之必要性，在我們的實驗團隊中，汪芸如(2017)即曾推導並擬合出修正後之 CIE 色差公式。 故本實驗目的在於找出修正前後的 CIE 色差公式應用上的差異，在標準光源環境下，透過 25 位受試者目測觀察來驗證其結果。 第一階段實驗室端，7 個 Vitapan 和 3 個 3-D Master 色片被選為目標色片，並藉由修正前後之公式分別選出色差最小色片與其比較，受試者以目測選出最接近色片。平均 51.8%選擇修正後公式之色片，無顯著差異(p=0.64)。但細究在修正前後公式色片的 ΔE 比值介於 0.8~1 之間時，勝率則提升到 57.4%，並有顯著差異(p=0.047)。性別與主眼差異則並未影響第一階段的實驗結果。 第二階段臨床端，25 顆自然牙被選為目標牙齒。平均 57.8%選擇修正後公式之色片結果，無顯著差異(p=0.385)。但找出 ΔE 比值介於 0.8~1 之間時，勝率如預期提升到 80%，但因樣本數過少而無顯著差異(p=0.122)。 整體比色機的選擇率，按照原本的公式色片結果是 42.4%，如果按照前面的條件下使用修正後 CIE 色差公式，選擇率將會提升至 51.2%。雖然沒有顯著差異(p=0.086)，但選擇率提升了 8.8%，較原本的結果比例增加 20.8%。 最後問卷結果，平均 1.76/2 分贊同比色機有助於臨床比色速度，平均 1.24/2分贊同比色機有助於臨床比色準確度，專科與否與性別並未影響問卷結果。