不老健身房對社區高齡長者體適能之影響

Abstract

"研究背景 台灣人口結構漸趨老年化，過往研究顯示社區長者在體適能表現以及運動習慣上普遍缺乏。近年與老年相關之疾病如老年衰弱症與肌少症對於社區年長族群亦漸成重要之疾病負擔。然目前未有具實證效益之整合式社區年者者體適能介入計畫。面對這些老化問題，彰化縣衛生所不老健身房因此而設立，其特色是結合公衛、醫療、護理、運動和營養等專業讓民眾接受個別化的運動指導介入。 目的 本研究旨在 1.評估彰化社區長者整合介入模式對於身體組成以及體適能表現之效益。 2.介紹彰化不老健身中心社區長者體適能整合介入模式的建立 方法 本研究採類實驗研究設計(quasi-experimental design)，前後重複測量實驗設計(Pretest-posttest repeated measurement design)。以彰化縣衛生所不老健身房模式進行8週的自主訓練為介入方式。針對有按計畫回來複測之個案進行前後測比較，回溯性分析在彰化縣3家衛生所不老健身房的社區老人的功能性體適能檢測之差異。此外也針對所有個案的體適能測驗初測資料進行分析，討論於社區長者的功能性體適能狀況分佈以及其相關影響因子。蒐集資料包括自2017年6月至2020年12月間，共計三間衛生所不老健身房(社頭、二水及埔心)。紀錄參加民眾之年齡、性別、身高、體重、血壓、腰臀圍、運動狀況、日常工作量以及體適能檢測等數據，再使用混合線性模式進行多變項迴歸分析其效益。 結果 使用混合線性模式進行多變向迴歸分析，其介入效益顯示，除了在身體組成的項目中的「腰臀比」(0.04 , 95%CI: 0.00-0.09)及「骨骼肌率」(0.16 , 95%CI: 0.01-0.31)達統計學上顯著差異外，在「雙手抓背」(1.79 , 95%CI: 1.01-2.57)、「坐椅體前彎」( 2.52 , 95%CI: 1.66-3.38)、「30秒屈舉啞鈴」( 2.62 , 95%CI:2.20-3.03)、「30秒坐站」(2.80 , 95%CI: 2.36-3.23)、「2分鐘踏步抬膝」(10.58 , 95%CI: 8.31-12.84)、「2.44起身繞行」(-0.29 , 95%CI: -0.43-0.14)以及「開眼單腳站立」(1.86 , 95%CI: 0.87-2.85)等總計9個項目中均呈現統計學上顯著差異之進步趨勢。而在「手握力」(0.95, 95% CI:-0.03-1.93)及「6公尺直線」(-0.19, 95% CI:-0.41-0.04)項目上雖然未達統計學上顯著差異，但都呈現進步的趨勢。藉由比較運用所有服務研究中收集的資料以及僅保留具完整前後側之結果顯示，本研究所運用的會混合線性模式評估方法可有效在服務性計畫中進行效益評估，有效偵測介入之效益與運用收集之資料。 結論與建議 本研究顯示不老健身房模式的介入模式可以幫助社區中的長者在功能性體適能的表現獲得進步。其在地化融入社區的開放管理模式，也能讓民眾可獲得良好的運動環境，藉以達到推廣運動、活躍老化和預防肌少症之目的。"