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| DC 欄位 | 值 | 語言 |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | 楊培珊(Peishan Yang) | |
| dc.contributor.author | Lung-Kuan Huang | en |
| dc.contributor.author | 黃龍冠 | zh_TW |
| dc.date.accessioned | 2022-11-23T09:06:19Z | - |
| dc.date.available | 2021-09-11 | |
| dc.date.available | 2022-11-23T09:06:19Z | - |
| dc.date.copyright | 2021-09-11 | |
| dc.date.issued | 2021 | |
| dc.date.submitted | 2021-09-07 | |
| dc.identifier.uri | http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/79648 | - |
| dc.description.abstract | 高齡社會及失能人口快速增加,少子化更影響了家庭互助功能減弱,導致長期照顧等相關問題日益嚴重,引起政府及民間的關注。回顧過往並展望未來,實有必要,以確保我國長期照顧政策之發展能符合本土社會人口變遷的趨勢。 本研究首先透過臺灣長照歷史發展的文獻回顧,將臺灣長期照顧政策的發展分為四期說明,杷梳臺灣長期照顧獨特的歷史文化、社會與政治脈絡,企圖深刻理解我國長照價值與歷史軌跡。結果發現,在固有的文化期待、鉅視面的經濟、政治、社會條件下展演出來的臺灣長照歷史,預示了我國長照政策為家庭照顧責任與個人照顧兼具的現有樣貌。 再者,本研究採質性研究的深度訪談法及主題分析法,運用立意抽樣,訪談3位長照政策的制定者、10位服務提供者及12位服務使用者等所得的訪談文本,與現有的福利制度理論對話,研究計畫獲得臺灣大學研究倫理審查核可。結果發現臺灣長照政策的發展歷史,著重家庭主義的傳統,提供從殘補式發展至普及式的照顧政策,並以臺灣長照2.0為基礎政策,運用「連續性照護觀點」分析現階段長照政策的現狀與挑戰。就訪談文本,分為「以個人為中心及家庭照顧責任並重的長照政策」、「以人為本的全人照顧服務」、「服務永續管理」、「公私部門的夥伴關係」及「歷史、性別及城鄉觀點,發展長照政策」等五個面向進行討論,並以「連續性照護觀點」對臺灣長期照顧政策進行綜合分析。 最後,提出對政策、實務及研究等三面提供建議及建言,期許自己的研究能提供政府政策及長照實務未來再發展的建言,同時也提供相關長照學術領域之理論建構及研究的重要參考。 | zh_TW |
| dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2022-11-23T09:06:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 U0001-0409202114363800.pdf: 5444852 bytes, checksum: ab4ae87bca315c67252e476e39dd9d96 (MD5) Previous issue date: 2021 | en |
| dc.description.tableofcontents | 口試委員會審定書 i 誌謝 iii 摘要 v 第一章 緒論 1 第一節 研究動機 1 第二節 研究背景 6 一、人口快速老化,失能人口快速增加,且女性越老其失能風險越高 6 二、家庭結構功能改變,家庭成員互助功能降低 10 三、婦女勞動參與率提高,家中女性不再是唯一照顧人力人選 11 第三節 研究目的 14 第二章 文獻回顧 17 第一節 失能者與長期照顧 17 一、失能與身心障礙的關係 17 二、長期照顧及服務對象 22 第二節 連續性照護 25 一、醫療照護連續性的定義及概念發展 25 二、照護連續性觀點在長照體系中的應用與發展 28 第三節 長期照顧需求評估、照顧計畫與照顧組合 33 一、長期照顧需求評估 33 二、長照之照顧組合與服務計畫 36 三、長期照顧服務給付額度及部分負擔 49 第四節 連續性照護觀點對醫療服務使用及長期照顧服務的影響 51 一、連續性照護觀點對醫療服務使用的影響 51 二、連續性照護觀點對長期照顧服務的影響 53 第五節 臺灣長照政策的歷史發展與演進 56 一、長期照顧政策的發展史 56 二、長期照顧政策法制化 63 第六節 文獻回顧小結 67 一、失能與身心障礙詞意上類似,但實務操作上失能不等同身心障礙 67 二、政策整合以「多元連續服務原則規劃辦理」入法 68 三、長照服務組合貼近使用者需求,調高政府給付額度以減少使用者部分負擔 68 四、長期照顧政策法制化,惟尚未能有效整合長照相關各法 69 第三章 研究方法與設計 71 第一節 質性的研究方法與研究架構 71 一、質性的研究方法 71 二、紮根理論 73 三、主題分析法 75 四、資料分析流程 76 第二節 研究對象 78 一、長照政策制定者 78 二、長照服務輸送者 78 三、長照服務使用者或其主要照顧者 78 第三節 資料收集與分析 80 一、資料收集與分析 80 二、資料信度與效度的處理 88 第四節 研究倫理 90 一、對於研究對象的應有的研究倫理 90 二、研究過程中的重要倫理 91 三、研究結果的重要倫理 91 第五節 研究者作為研究工具 93 第四章 研究結果 96 第一節 以個人為中心及家庭照顧責任並重的長照政策 96 一、受照顧者之長照需求應重於照顧者需求 96 二、著重家庭責任的長照政策 102 第二節 以人為本的全人照顧服務 106 一、依項目按表操課提供服務,容易缺乏人性及溫暖 106 二、回歸以人為本的全人照顧服務 110 第三節 服務永續管理 115 一、溝通管理 115 二、財務管理 121 三、品質管理 127 第四節 公私協力的夥伴關係 132 一、政府對民間部門的公私協力 132 二、建立以社區為基礎,發展多元長照服務 138 第五節 歷史、性別與城鄉觀點,發展長照政策 142 一、歷史關鍵事件,影響長照政策規劃與發展 142 二、性別、文化、傳統議題的長照政策 146 三、城鄉差距,長照資源配置質與量皆不均 148 第五章 結論與建議 152 第一節 研究結論 155 一、個人為中心與家庭照顧責任兼具的長照政策 155 二、實以人為本的全人照顧精神,開放服務使用者的服務選擇權 156 三、建置永續財務機制,落實品質管理 157 四、持續整合長期照顧與醫療及其他社會福利服務體系,發展智慧長照多元創新服務模式 158 第二節 結論與文獻的對話及討論 160 一、失能者與長期照顧 160 二、連續性照護 161 三、長照需求評估、照顧計畫與照顧組合 162 四、臺灣長照政策的歷史發展 163 第三節 研究建議 165 一、對政策的建議 165 二、對實務的建議 166 三、對研究的建議 167 參考文獻 170 一、中文書目 170 二、外文書目 180 三、網站資料 188 附錄 190 附錄一、我國長期照顧十年計畫服務項目及補助內容 190 附錄二、長照需要等級、長照服務給付額度及部分負擔比率 192 附錄三、照顧問題清單 193 附錄四、長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準 194 附錄五、訪談大綱 200 附錄六、研究參與者知情同意書 203 附錄七、研究倫理審查核可證明 219 附錄八、訪談逐字稿繕打保密合約 222 圖目錄 圖一、高齡化時程─中推估 7 圖二、全國失能率─依性別及年齡區分 9 圖三、臺灣失能人口統計推估 9 圖四、1951年-2020年臺灣育齡婦女總生育率 10 圖五、1981年-2020年 臺灣地區家戶人口變動趨勢 11 圖六、1997年-2018年 臺灣歷年婦女勞動參與率 12 圖七、研究資料分析流程圖 77 圖八、開放性代碼統計圖 85 圖九、第一次歸納各訪談文本之間共同的次主題 86 圖十、進行反覆比較相關的命名,歸納各訪談文本之間共同的主題 87 表目錄 表一、高齡化及超高齡化所需時間之國際比較 8 表二、深度訪談對象(服務提供者)一覽表 78 表三、深度訪談對象(服務使用者)一覽表 79 | |
| dc.language.iso | zh-TW | |
| dc.title | 臺灣長照政策之發展:兼論對連續性照護觀點之探討 | zh_TW |
| dc.title | The Development of Taiwan's Long Term Care Policy: A Discussion on the Viewpoint of Continuum of Care | en |
| dc.date.schoolyear | 109-2 | |
| dc.description.degree | 博士 | |
| dc.contributor.author-orcid | 0000-0002-0647-5096 | |
| dc.contributor.advisor-orcid | 楊培珊(0000-0001-9227-3919) | |
| dc.contributor.oralexamcommittee | 李玉春(Hsin-Tsai Liu),張宏哲(Chih-Yang Tseng),傅從喜,趙曉芳 | |
| dc.subject.keyword | 長期照顧,公私協力,主題分析法,連續性照護,以人為本,全人照顧, | zh_TW |
| dc.subject.keyword | long term care,public-private collaboration,thematic analysis,continuum of care,human-centered,holistic care, | en |
| dc.relation.page | 223 | |
| dc.identifier.doi | 10.6342/NTU202102989 | |
| dc.rights.note | 同意授權(全球公開) | |
| dc.date.accepted | 2021-09-07 | |
| dc.contributor.author-college | 社會科學院 | zh_TW |
| dc.contributor.author-dept | 社會工作學研究所 | zh_TW |
| 顯示於系所單位: | 社會工作學系 | |
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|---|---|---|---|
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