以健康信念模式探討影響社區民眾結核病防治行為及相關因素研究

Abstract

結核病是全球主要的健康問題之一。根據世界衛生組織最新的統計，2013年全球共有900萬新發病的個案，其中有150萬人因罹患結核病而死亡，且結核病是目前臺灣罹病人數最多的法定傳染病。本研究目的為探討社區民眾結核病防治行為及其相關影響因素。運用健康信念模式為架構，以自擬之結構式問卷收集資料，研究收案場所為臺北市及新北市，收案時間自民國103年10月至11月，共發出118份問卷，回收有效問卷為112份，回收率為94.9%。 本研究結果發現，社區民眾結核病知識平均答對率為58.45%，研究對象在結核病防治行為方面，與自覺嚴重性認知（r=-0.22, p<.05）、自覺行動利益(r=0.21, p<.05) 、自覺行動障礙(r=-0.38, p<.01)及結核病行動線索(r=0.23, p<.05)呈顯著相關；研究對象之性別、結核病態度、自覺嚴重性認知、自覺行動利益、自覺行動障礙及行動線索，可解釋結核病防治行為總變異量的33.4%。 依據本研究結果提出以下對臨床實務、研究與政策之建議：(1)提供衛生教育提升民眾正確的結核病認知；(2)以同理心減少大眾對結核病患的社會烙印；(3)結合各種大眾傳播媒體建立民眾對結核病個案與其接觸者的友善態度；(4)鼓勵大家多利用結核病七分篩檢法及胸部X光方式來早期發現結核病；(5)鼓勵接觸者接受潛伏結核感染治療，以降低整體社區結核病的發生率與罹病率。疾病管制署應可綜合過去研究結果，建立影響結核病防治行為的基本資料庫，進一步鼓勵地方衛生主管機關將相關資料做匯入與整合，並做長期的追蹤與分析，才能針對不同地區制訂適當的結核病防治政策。