室內工作場所環境危害與員工健康評估調查

Abstract

環境物染物是重要的人類死亡及失能的重要原因，全球疾病負擔（Global Burden of Disease）研究指出全球死於環境汙染造成的健康影響，其中戶外空氣汙染相關以及家戶內空氣汙染相關佔有相當大的比重。目前空氣汙染物對於全身系統性的危害仍持續被提出，對各類心血管疾病及慢性病的發病率及死亡率均有不同程度的相關性，包含心肌梗塞、腦血管疾病、心衰竭、高血壓、心律不整、胰島素阻抗及糖尿病。本研究為一介入及觀察性研究，於2019年12月到2020年12月進行三次受試者健康評估，包含健康狀況問卷調查、血液及尿液檢驗、心律變異性分析、心血管功能評估、身體質量分析評估。使用經驗證後的集中式空氣品質監測裝置，監測項目包含懸浮微粒、二氧化碳、溫度、濕度。受試者辦公環境中選擇一樓層作為空氣品質改善介入措施實施的區域。研究三階段分別招募了63位、64位及57位受試者。研究中發現二氧化碳的效用為舒張血管但相對應的心臟的輸出做功則需增加以維持生理的恆定。溫度及濕度會影響熱舒適度，對SDNN、Total power的心律變異性指標為顯著負相關。在免疫功能方面，空氣品質指標（細懸浮微粒、二氧化碳、溫度）會影響免疫球蛋白的表現，在白血球與白血球分類則無明顯影響。在腎功能方面，二氧化碳與血液肌酸酐有正相關性，相對的腎絲球過濾率則為負相關。在甲狀腺功能方面，細懸浮微粒對甲狀腺的功能有負相關，推測會對生理代謝有負面影響。本研究的發現除再次驗證了空氣汙染物對於心血管功能的影響，也再次凸顯環境溫度及濕度是立即性的環境壓力，會影響心血管功能。空氣汙染物對於腎功能、免疫功能、甲狀腺功能的影響也在本研究中發現，也使我們進一步了解空氣汙染物對全身各器官系統的影響及危害。