請用此 Handle URI 來引用此文件:
http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/73036
完整後設資料紀錄
DC 欄位 | 值 | 語言 |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | 陳端容(Duan-Rung Chen) | |
dc.contributor.author | Chih-Wei Lin | en |
dc.contributor.author | 林智偉 | zh_TW |
dc.date.accessioned | 2021-06-17T07:14:48Z | - |
dc.date.available | 2020-08-27 | |
dc.date.copyright | 2019-08-27 | |
dc.date.issued | 2019 | |
dc.date.submitted | 2019-07-15 | |
dc.identifier.citation | 中文文獻
李政賢、廖志恒、林靜如(譯)(2007)。質性研究導論(原作者:Uwe Flick)。台北市:五南。(原出版年:2002) 余朝權(2010)。組織行為學。臺北市 : 五南。 吳嘉苓(2012)。訪談法。載於瞿海源(主編),社會及行為科學研究法(二)質性研究法(33-60頁)。臺北市:臺灣東華。 吳義勇、陳適安、吳肖琪、張德明(2017)。醫院整合醫學專科醫師(hospitalist)計畫之探討。臺灣醫界,60(7), 45-49。 Retrieved from http://www.AiritiLibrary.com/Publication/Index/17263603-201707-201708110011-201708110011-45-49 林世華(譯)(2005)。混合方法與評鑑標準。載於林世華、陳柏熹、黃寶園、傅瓊儀、趙如錦合譯,社會科學研究法:量化與質化取向(365-404頁)(原作者:Punch, K. P.)。台北:心理。(原出版年:1998) 林淑馨(2010)。質性硏究:理論與實務。高雄市:巨流 林家五(譯)(2011)。組織行為。(原作者:Quick, J.C. & Nelson, D. L.)。台北市:華泰文化。(原出版年:2010) 林孟彥、林均妍(譯)(2015)。管理學。(原作者:Robbins, S.P. & Coulter, M.)。台北市:華泰。(原出版年:2014) 林裕峯(2015)。醫院整合醫學制度的理念-落實醫療品質的提升。載於陳晉興(主編),醫院整合醫學(3-17頁)。臺北市 : 國立臺灣大學醫學院。 林以祥(2017)。台灣開放式醫療制度之研析(未出版之碩士論文)。中山醫學大學,台中市。 林高章、翁子傑、 黃信凱、 吳孟杰、 張純誠、 葉正發 . . . 許建清 (2014)。由整合照護及駐院主治醫師(HOS)的觀點,改善奇美醫院急診的新嚐試。醫療品質雜誌, 8(1), 93-96。 Retrieved from http://www.AiritiLibrary.com/Publication/Index/a0000532-201402-201403250029-201403250029-93-96 林高章、翁子傑、 張純誠、吳孟杰、黃信凱、劉聰勳 . . . 許建清 (2018)。整合醫學照護模式運用在急診及其成效。 臺灣醫界, 61(9), 49-52。 Retrieved from http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=17263603-201809-201810080014-201810080014-49-52 洪素英、謝碧晴、蘇慧芳(2005)。團體觀點:醫院品管圈之結構與效能。台灣公共衛生雜誌。24(2),173-183。doi:10.6288/TJPH2005-24-02-09 高淑清(2008)。質性研究的 18 堂課:首航初探之旅。高雄市:麗文。 畢恆達(1996)。詮釋學與質性研究。載於胡幼慧(主編),質性研究:理論、方法及本土女性研究實例(27-45 頁)。台北:巨流。 陳向明(2002)。社會科學質的研究。台北:五南。 陳端容(譯)(2007)。組織設計的概念。載於蘇喜、陳端容、薛亞聖、鍾國彪合譯,健康照護組織管理 (231-270頁) (原作者:Rakich, J.S., Longest Jr, B.B., Darr, K.)。新北市:桂冠。(原出版年:1992) 張芬芬(2010)。質性資料分析的五步驟:在抽象階梯上爬升。初等教育學刊,35,87-120。 張仁家(2018)。溝通。載於張仁家(主編),組織行為(8-1~8-28頁)。新北市:全華圖書。 「專責一般醫療主治醫師照護制度推廣計畫(Hospitalist)」104年申請作業說明Available at:http://rd.tmu.edu.tw/files/news/1028_7ea88137.pdf 許甯傑(2015a)。醫院整合醫學制度緣起與發展。載於陳晉興(主編),醫院整合醫學(19-21頁)。臺北市 : 國立臺灣大學醫學院。 許甯傑 (2015b)。Hospitalist對醫療品質的貢獻。醫療品質雜誌, 9(4), 4-10。Retrieved from http://www.AiritiLibrary.com/Publication/Index/a0000532-201507-201509110010-201509110010-4-10 許甯傑(2017)。2010-2014台灣醫院整合醫療主治醫師之特徵、趨勢與臨床表現(未出版之博士論文)。臺灣大學,臺北市。 梁繼權(2016)。Hospitalist制度之我見。臺灣醫界, 59(12),35-38。Retrieved from http://www.AiritiLibrary.com/Publication/Index/17263603-201612-201612130013-201612130013-35-38 黃俊哲、譚家惠、楊銘欽 (2017)。醫院整合醫學照護制度之國際經驗與對台灣的啟示。台灣公共衛生雜誌,36(5),427-438。 楊日青、李培元、林文斌、劉兆隆 (譯)(2001)。 最新政治學新論(原作者:Andrew Heywood )。台北市: 韋伯文化。(原出版年:1997) 趙如錦(譯)(2005)。蒐集質化資料。載於林世華、陳柏熹、黃寶園、傅瓊儀、趙如錦合譯,社會科學研究法:量化與質化取向(271-305頁)(原作者:Punch, K. P.)。台北:心理。(原出版年:1998) 榮泰生(2013)。UCINET在社會網絡分析(SNA)之應用。台北市:五南。 廖勇凱、李正綱、谷來豐(2013)。管理學 : 理論與應用。臺北市 : 智勝文化。 潘淑滿(2003)。質性研究:理論與應用。台北:心理。 蔡春美(譯)(2012)。成功團隊的定義。載於曾華源、蕭高明審閱,團體動力學-團隊工作的運用(17-33頁)(原作者:Levi, D.)。臺北市 : 洪葉文化。(原出版年:2011) 蔡鴻濱、郭曜棻、陳銘源(2012)。團體溝通的理論與實務。新北市 : 揚智文化。 楊銘欽(2015):「專責一般醫療主治醫師照護制度推廣計畫」指標介紹Available at:http://www.hospitalist.tw/file/20158222102338.pdf 衛生福利部 106 年度「醫院整合醫學照護制度推廣計畫」 申請作業Available at:http://www.mohw.gov.tw/dl-38261-8fbda83e-7c0e-49bb-880b-4d4fccea7db0.html 衛服部醫事司:衛福部將推動Hospitalist照護制度,開啟醫療照護新紀元Available at:https://www.mohw.gov.tw/cp-16-18939-1.html 衛服部: 104年至108年辦理「醫院整合醫學照護制度推廣計畫」醫院名單Available at:https://dep.mohw.gov.tw/doma/cp-2713-46865-106.html 蕭淑貞、李明濱(1998)。健康體系溝通理論與技巧。台北市: 國立臺灣大學醫學院。 嚴祥鸞 (2008)。參與觀察法。載於胡幼慧(主編),質性研究:理論、方法及本土女性研究實例(163-184頁)。台北市:巨流。 英文文獻 Borgatti, S.P., Everett, M.G. and Freeman, L.C. (2002). Ucinet 6 for Windows: Software for Social Network Analysis. Harvard, MA: Analytic Technologies. Borgatti, S.P.(2002). NetDraw: Graph Visualization Software. Harvard: Analytic Technologies Baker, D. P., Day, R., & Salas, E. (2006). Teamwork as an essential component of high-reliability organizations. Health Services Research, 41(4), 1576-1598. doi:10.1111/j.1475-6773.2006.00566.x Chesluk, B., Bernabeo, E., Reddy, S., Lynn, L., Hess, B., Odhner, T., & Holmboe, E. (2015). How hospitalists work to pull healthcare teams together. Journal of Health Organization and Management, 29(7), 933-947. doi:10.1108/JHOM-01-2015-0008 [doi] Drucker, P.F. (1988) The Coming of the New Organization. Harvard Business Review, 66, 45-53. Donabedian, A. (1988). The quality of care. how can it be assessed? Jama, 260(12), 1743-1748. House, J.S. (1981). Work Stress and Social Support. Mass: Addison-Wesley. Jones, C. D., Vu, M. B., O'Donnell, C. M., Anderson, M. E., Patel, S., Wald, H. L., . . . DeWalt, D. A. (2015). A failure to communicate: A qualitative exploration of care coordination between hospitalists and primary care providers around patient hospitalizations. Journal of General Internal Medicine, 30(4), 417-424. doi:10.1007/s11606-014-3056-x [doi] Kohn , Corrigan &Donaldson(1999) To err is human: Building a safer health system. doi:NBK225182 [bookaccession] Diane E. Craig, Liz Hartka, William H. Likosky, William M. Caplan, Paul Litsky, & Jannalee Smithey. (1999). Implementation of a hospitalist system in a large health maintenance organization: The Kaiser Permanente experience. Annals of Internal Medicine, 130(4 Part 2), 355. Retrieved from http://www.annals.org/content/130/4_Part_2/355.abstract Freese, R. B. (1999). The Park Nicollet experience in establishing a hospitalist system. Annals of Internal Medicine, 130(4 Pt 2), 350-354. doi:199902161-00004 [pii] Kuo, Y., Sharma, G., Freeman, J. L., & Goodwin, J. S. (2009). Growth in the care of older patients by hospitalists in the united states. The New England Journal of Medicine, 360(11), 1102-1112. doi:10.1056/NEJMsa0802381 Gotlib Conn, L., Reeves, S., Dainty, K., Kenaszchuk, C., & Zwarenstein, M. (2012). Interprofessional communication with hospitalist and consultant physicians in general internal medicine: A qualitative study. BMC Health Services Research, 12, 437. doi:10.1186/1472-6963-12-437 [doi] Koo, D. J., Goring, T. N., Saltz, L. B., Kerpelev, M., Kumar, C. B., Salvit, C., . . . Egan, B. C. (2015). Hospitalists on an inpatient tertiary care oncology teaching service. Journal of Oncology Practice / American Society of Clinical Oncology, 11(2), e119. doi:10.1200/JOP.2014.000661 Kotwal, S., Pena, I., Howell, E., & Wright, S. (2017). Defining clinical excellence in hospital medicine: A qualitative study. The Journal of Continuing Education in the Health Professions, 37(1), 3-8. doi:10.1097/CEH.0000000000000145 [doi] Landrigan, C. P., Srivastava, R., Muret-Wagstaff, S., Soumerai, S. B., Ross-Degnan, D., Graef, J. W., . . . Goldmann, D. A. (2002). Impact of a health maintenance organization hospitalist system in academic pediatrics. Pediatrics, 110(4), 720-728. Levy, J. W., & Singh, S. (2013). Teaming up for better hospital medicine. JAAPA : Official Journal of the American Academy of Physician Assistants, 26(10), 8. doi:10.1097/01.JAA.0000434972.21676.13 [doi] Lincoln, Y. S., & Guba, E. G. (1985). Naturalistic inquiry. Beverly Hills, CA: Sage. Merli, G. J. (2004). The hospitalist joins the surgical team. Annals of Internal Medicine, 141(1), 67-69. Messler, J., & Whitcomb, W. F. (2015). A history of the hospitalist movement. Obstetrics and Gynecology Clinics, 42(3), 419-432. doi:10.1016/j.ogc.2015.05.002 Pantilat, S. Z., Alpers, A., & Wachter, R. M. (1999). A new doctor in the house: Ethical issues in hospitalist systems. Jama, 282(2), 171-174. doi:jsc80413 [pii] Pham, H. H., Devers, K. J., Kuo, S., & Berenson, R. (2005). Health care market trends and the evolution of hospitalist use and roles. Journal of General Internal Medicine, 20(2), 101-107. doi:JGI40184 [pii] Patton, M. Q. (2002). Qualitative research and evaluation methods (3rd ed.). CA: SAGE Publications. Rosenberg, M. J. and Hovland, C. I.(1960),” Cognitive, affective, and behavioral components of attitude”. In M. J. Rosenberg etal.(eds, Attitude organizatopn and change:an analysis of consistency among attitude components. New Haven, CT:Yale University Press Shu, C.C., Hsu, N., Lin, Y., Wang, J., Lin, J., & Ko, W. (2011). Integrated postdischarge transitional care in a hospitalist system to improve discharge outcome: An experimental study. BMC Medicine, 9(1), 96. doi:10.1186/1741-7015-9-96 Shu, C. C., Lin, J. W., Lin, Y. F., Hsu, N. C., & Ko, W. J. (2011). Evaluating the performance of a hospitalist system in Taiwan: A pioneer study for nationwide health insurance in Asia. Journal of Hospital Medicine, 6(7), 378-382. doi:10.1002/jhm.896 [doi] Stein, L. I., Watts, D. T., & Howell, T. (1990). The doctor-nurse game revisited. The New England Journal of Medicine, 322(8), 546-549.doi:10.1056/NEJM199002223220810 [doi] UCINET 6 for Windows(Version 6.676) https://sites.google.com/site/ucinetsoftware/downloads Society of Hospital Medicine:Definition of a Hospitalist and Hospital Medicine Available at:http://www.hospitalmedicine.org/Web/About_SHM/Industry/Hospital_Medicine_Hospital_Definition.aspx Smith, J. G., Morin, K. H., Wallace, L. E., & Lake, E. T. (2017). Association of the nurse work environment, collective efficacy, and missed care. West J Nurs Res, , 0193945917734159. doi:10.1177/0193945917734159 The Joint Commission (2016): Most Commonly Reviewed Sentinel Event Types Available at:https://www.jointcommission.org/assets/1/18/Event_type_2Q_2016.pdf Wachter, R. M., & Goldman, L. (1996). The emerging role of “Hospitalists” in the american health care system. N Engl J Med, 335(7), 514-517. doi:10.1056/NEJM199608153350713 Wachter, R. M., Katz, P., Showstack, J., Bindman, A. B., & Goldman, L. (1998). Reorganizing an academic medical service: Impact on cost, quality, patient satisfaction, and education. Jama, 279(19), 1560-1565. doi:jsc80075 [pii] Wachter, R. M. (1999). An introduction to the hospitalist model. Annals of Internal Medicine, 130(4 Pt 2), 338-342. doi:199902161-00002 [pii] Wachter, R. M., & Goldman, L. (2002). The hospitalist movement 5 years later. Jama, 287(4), 487-494. doi:10.1001/jama.287.4.487 Wachter, R. M., & Goldman, L. (2016). Zero to 50,000 - the 20th anniversary of the hospitalist. The New England Journal of Medicine, 375(11), 1009-1011. doi:10.1056/NEJMp1607958 [doi] Wasserman, S., & Faust, K. (1994). Social Network Analysis: Methods and Applications (Structural Analysis in the Social Sciences). Cambridge: Cambridge University Press. doi:10.1017/CBO9780511815478 Xyrichis, A., & Ream, E. (2008). Teamwork: A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 61(2), 232-241. doi:10.1111/j.1365-2648.2007.04496.x [doi] | |
dc.identifier.uri | http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/73036 | - |
dc.description.abstract | 目的:探討團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度、專責主治醫師病房團隊運作情形與團隊成員互動模式。方法:採用質性研究方法,以便利取樣方式選擇台北市一家醫學中心,進行專責主治醫師病房的參與觀察,同時邀請九位成員完成半結構式深度訪談,並運用模版式分析方式進行後續資料整理。結果:研究顯示:(1)團隊成員認知專責主治醫師病房的特殊目標、特性與特有問題與挑戰;(2)專責主治醫師病房團隊具階層運作特性,仰賴組內、組間與跨團隊合作,組織扁平化現象更有利於提升團隊運作效率;(3)團隊組成、團隊運作歷程、任務目標與組織脈絡為專責主治醫師病房團隊互動模式的基本架構;(4)團隊成員間出現特殊的互動現象,像是啟動抗爭或忽略的反制、仿效醫師護士遊戲(Stein,1967)、以及運用觀望的拖延策略;(5)對病患處置意見不同乃是團隊內主要的衝突來源,主治醫師較不易透過團隊合作排除與團隊成員間的溝通障礙。結論:團隊成員認同醫院整合醫學照護制度的重要性與成立專責主治醫師病房的必要性。在整體組織脈絡中,團隊成員透過運作歷程達成任務目標。最後,研究者依據研究發現提出建議。 | zh_TW |
dc.description.abstract | Purpose: The aim of this study was to explore the process of teamwork in Hospitalist-Based Ward, the model of team interactions and team members’ attitude toward the Hospital Medicine Care System. Methods: Qualitative research was employed in this study, including the methods of participant observation and interviews. Nine team members of Hospitalist-Based Ward were recruited by a convenience sampling from a medical center in Taipei. Semi-structured and in-depth interviews with participants were conducted for data collection and template analysis was utilized afterward. Results: Several findings in this study were as follows: (1) Team members realized specific objectives and character of the Hospitalist-Based Ward, including problems to solve. (2) Hospitalist-Based Ward relied on team members’ cooperation in groups under a hierarchical structure and collaboration with the transdisciplinary team. The team of Hospitalist-Based Ward operated efficiently by a flat organization structure. (3) There were four components in the Model of Team Interactions, including team members, the process of teamwork, team goals and the organizational context. (4) Unusual interactions could be found among team members of Hospitalist-Based Ward, such as using tactics of Fight or Ignore, mimicking the Doctor-nurse game (Stein, 1967), and adopting the strategy of Wait and See. (5) Having different opinions about making plans for patients was quite common to make a team conflict in the Hospitalist-Based Ward. Attending physicians had difficulties in overcoming barriers of communication by teamwork. Conclusion: Team members of the Hospitalist-Based Ward recognized the importance of Hospital Medicine Care System. Members achieved the team goals through the process of teamwork within the organizational context of Hospitalist-Based Ward. Finally, practical suggestions were proposed based on the findings of the study. | en |
dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2021-06-17T07:14:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ntu-108-R04847008-1.pdf: 3325280 bytes, checksum: a798b40ebb8f32192079ca33ba6857b5 (MD5) Previous issue date: 2019 | en |
dc.description.tableofcontents | 目錄
謝辭 i 摘要 ii Abstract iii 目錄 iv 圖目錄 vi 表目錄 vii 第一章 導論 1 第一節 研究背景 1 第二節 研究動機與目的 2 第三節 實習單位簡介 4 第二章 文獻探討 6 第一節 Hospitalist與醫院整合醫學 6 第二節 Hospitalist醫療團隊 14 第三章 研究方法 20 第一節 質性研究方法:參與觀察與訪談 20 第二節 研究參與者 22 第三節 研究工具 24 第四節 研究歷程 26 第五節 研究判準 27 第四章 研究結果分析 29 第一節 團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度 29 壹、團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(認知面向) 29 貳、團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(情感面向) 41 参、團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(行為面向) 52 第二節 專責主治醫師病房團隊運作情形 56 壹、專責主治醫師病房團隊成員角色定位與任務 56 貳、專責主治醫師病房團隊運作結構 60 參、專責主治醫師病房團隊運作過程 65 肆、專責主治醫師病房團隊運作結果 86 第三節 專責主治醫師病房團隊成員互動 93 壹、社會支持 93 貳、互動結構 95 參、關係品質 99 肆、團隊成員間的隔閡 100 伍、衝突解決 104 陸、權威結構平頭化 114 柒、團隊成員間特殊的互動現象 119 第四節 小結 123 第五章 討論 126 第一節 專責主治醫師病房團隊互動模式 126 第二節 綜合討論 128 第六章 結論與建議 138 第一節 結論 138 第二節 建議 138 參考文獻 142 中文文獻142 英文文獻147 附錄一 臺北榮總人體試驗委員會同意臨床試驗/研究證明書 152 附錄二 訪談大綱 153 圖目錄 圖3-1:訪談大綱架構 25 圖4-1:專責主治醫師病房社會網絡關係圖(nIndeg) 60 圖4-2:跨團隊成員社會網絡關係圖(nIndeg) 76 圖4-3:團隊內社會網絡關係圖(nDegree) 114 圖4-4:團隊成員間的相互肯定 116 圖4-5:團隊成員間特殊的互動現象 119 圖5-1:專責主治醫師病房團隊互動模式 126 圖5-2:一般專科病房與專責主治醫師病房的組織階層結構 128 圖5-3:專責主治醫師病房權威結構 129 表目錄 表2-1:辦理「醫院整合醫學照護制度推廣計畫」醫院名單 13 表3-1:團隊內與跨團隊成員的互動頻繁程度調查表 23 表4-1:團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(認知面向) 29 表4-2:團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(情感面向) 42 表4-3:團隊成員對醫院整合醫學照護制度的態度(行為面向) 53 表4-4:專責主治醫師病房團隊成員角色定位與任務 56 表4-5:團隊成員對人力配置的意見 60 表4-6:團隊內合作內容 66 表4-7:專責主治醫師病房團隊運作的要素與尚可改善事項 88 表4-8:團隊成員間的隔閡 101 表4-9:團隊內的衝突來源 104 表4-10:團隊內衝突解決的應對策略 110 表5-1:專責主治醫師病房團隊內的溝通障礙 133 表5-2:專責主治醫師病房團隊內衝突解決的策略類型 135 | |
dc.language.iso | zh-TW | |
dc.title | 專責主治醫師病房團隊互動模式之初探 | zh_TW |
dc.title | An Explorative Study on Team Interactions in The Hospitalist-Based Ward | en |
dc.type | Thesis | |
dc.date.schoolyear | 107-2 | |
dc.description.degree | 碩士 | |
dc.contributor.oralexamcommittee | 羅力瑋(Li-Wei Lo),邱瓊萱(Chiung-Hsuan Chiu) | |
dc.subject.keyword | 醫院整合醫學照護制度,專責主治醫師病房,團隊合作,團隊互動模式, | zh_TW |
dc.subject.keyword | Hospital Medicine Care System,Hospitalist-Based Ward,Teamwork,Model of Team Interactions, | en |
dc.relation.page | 154 | |
dc.identifier.doi | 10.6342/NTU201901459 | |
dc.rights.note | 有償授權 | |
dc.date.accepted | 2019-07-16 | |
dc.contributor.author-college | 公共衛生學院 | zh_TW |
dc.contributor.author-dept | 公共衛生碩士學位學程 | zh_TW |
顯示於系所單位: | 公共衛生碩士學位學程 |
文件中的檔案:
檔案 | 大小 | 格式 | |
---|---|---|---|
ntu-108-1.pdf 目前未授權公開取用 | 3.25 MB | Adobe PDF |
系統中的文件,除了特別指名其著作權條款之外,均受到著作權保護,並且保留所有的權利。