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| DC 欄位 | 值 | 語言 |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | 郭瑞祥,蔣明晃,余峻瑜 | |
| dc.contributor.author | Jo-Lin Tsao | en |
| dc.contributor.author | 曹若琳 | zh_TW |
| dc.date.accessioned | 2021-06-08T04:24:14Z | - |
| dc.date.copyright | 2010-07-12 | |
| dc.date.issued | 2010 | |
| dc.date.submitted | 2010-06-23 | |
| dc.identifier.citation | 1.Akkermans, H. & von Oorschot, K. (2002), “Developing a Balanced Scorecard with System Dynamics”, Proceeding of 20th International Conference of the System Dynamics Society.
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| dc.identifier.uri | http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/22674 | - |
| dc.description.abstract | 近年來，醫療機構處於高度競爭的環境中，醫院為求永續經營，必須藉由尋求各種經營管理策略的導入，來提升經營績效及醫療品質；而平衡計分卡(Balanced Scorecard, BSC)在經過許多實務界實證以來廣受企業認同，但近年來部分文獻指出平衡計分卡推動的效益不如預期。另外，在醫療產業中，平衡計分卡的推動會造成許多限制，Lyell與McDonnell(2008)指出實際上醫療系統十分複雜，而平衡計分卡中處理績效指標的因果關係太過簡化，造成回饋效應被忽略；此外，平衡計分卡忽略因果關係間的時間延遲效果，許多政策的執行與推動皆須要一些時間後才能觀察到其效果的產生。系統動態學(System Dynamics, SD)可以解決上述平衡計分卡所帶來的限制，由於系統動態提供了動態且複雜的因果關係架構，並能夠同時解決時間延遲的問題，因此本研究方法主要採用系統動態學的觀點來發展發展平衡計分卡。
本研究將先探討台大醫院麻醉部目前病患自控式止痛(Patient Controlled Analgesia, PCA)服務，其為目前術後止痛最被推薦的方法。首先建立專屬於台大醫院PCA小組的平衡計分卡，並運用系統動態學方法，釐清策略、績效指標之間的因果關係，描繪因果回饋環路圖，來發展平衡計分卡的根本架構，然後透過Vensim模擬軟體進行模擬與測試，之後探究動態關係的發展情形。 研究結論與貢獻中，針對模擬出來的結果進行探討，獲得了質性、量化和敏感度三方面的分析，並提出以供未來台大醫院PCA小組的策略指導方針，以達成平衡計分卡進行策略管理的實務意涵，而這些皆為以往單純使用平衡計分卡所無法獲得的；最後為本研究限制與後續研究建議。 | zh_TW |
| dc.description.abstract | In healthcare industry, Balanced Scorecard (BSC) is a very common tool for evaluating organizational performance. However, nowadays healthcare system becomes more and more complicated, and BSC has limited ability to deal with the interactions between key performance indices and does not consider the effect of time lag. On the other hand, System dynamics can cope with such problems. Thus, a dynamic balanced scorecard is proposed by integrating BSC and system dynamics for managing healthcare system performance.
By a case study for National Taiwan University Hospital (NTUH) Patient Controlled Analgesia (PCA) program, this study develops a BSC based on the current practice of NTUH PCA team. Furthermore, the interactions between the key performance indices are investigated and the casual loop diagrams in system dynamics is developed by interviewing the PCA team. Finally, in this study system dynamics software Vensim is applied for model building, testing, and verification.. Based on the simulation results, a number of policies for performance improvements are suggested for the NTUH PCA team. | en |
| dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2021-06-08T04:24:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ntu-99-R96546013-1.pdf: 1913687 bytes, checksum: 403a64fd0af94414c3a179159a783dfe (MD5) Previous issue date: 2010 | en |
| dc.description.tableofcontents | 目錄
第 1 章 緒論 1 1.1 研究背景 1 1.2 研究動機 2 1.3 研究目的 4 1.4 研究架構 4 1.5 論文架構 5 第 2 章 文獻回顧 6 2.1 病患自控式止痛服務 6 2.2 服務創新 8 2.2.1 服務之定義與特性 8 2.2.2 創新之定義 10 2.3 品質評估 11 2.3.1 服務品質之定義與重要性 11 2.3.2 品質量測手法 14 2.4 系統動態學 18 2.4.1 系統動態學定義與特性 18 2.4.2 系統動態學結構 20 2.4.3 系統動態學應用於平衡計分卡 21 第 3 章 模型建立 23 3.1 平衡計分卡建立 23 3.1.1 財務構面 24 3.1.2 顧客構面 25 3.1.3 內部流程構面 27 3.1.4 學習成長構面 30 3.2 系統動態圖建立 32 3.2.1 系統動態圖之因果回饋環路 32 3.2.2 因果回饋環路分析 34 第 4 章 模型評估 49 4.1 各Driver的系統圖與方程式 49 4.1.1 Driver 1：衛教推薦使用率 50 4.1.2 Driver 2：病房護士推薦率 52 4.1.3 Driver 3：科別推展數量 53 4.1.4 Driver 4：第三方推薦使用率 55 4.2 模型測試 57 4.3 基本模擬 60 4.3.1 基本條件設定 60 4.3.2 基本模擬結果 61 4.3.3 實際情況模擬 69 4.4 敏感度分析 70 第 5 章 結論 82 5.1 結論 82 5.2 貢獻與管理意涵 86 5.3 研究限制與未來研究方向 87 參考文獻 90 圖目錄 圖 1 1、研究架構圖 4 圖 1 2、論文架構圖 5 圖 2 1、PZB模式 12 圖 2 2、平衡計分卡之四大構面 15 圖 2 3、因果關聯鍵 20 圖 2 4、正負回饋環路圖 21 圖 3 1、因果回饋環路圖 32 圖 3 2、「病房護士推薦率」loop 1 34 圖 3 3、「病房護士推薦率」loop 2 36 圖 3 4、「科別推展數量」loop 37 圖 3 5、「第三方推薦使用率」loop 1 39 圖 3 6、「第三方推薦使用率」loop 2 41 圖 3 7、「第三方推薦使用率」loop 3 44 圖 3 8、「第三方推薦使用率」loop 4 45 圖 3 9、內部流程構面與學習成長構面的內部小迴圈 47 圖 3 10、「衛教推薦使用率」loop 48 圖 4 1、合併系統圖 49 圖 4 2、Driver 1：「衛教推薦使用率」之次系統圖 50 圖 4 3、Driver 2：「病房護士推薦率」之次系統圖 52 圖 4 4、Driver 3：「科別推展數量」之次系統圖 53 圖 4 5、Driver 4：「第三方推薦使用率」之次系統圖 55 圖 4 6、臺大醫院PCA服務「止痛成功率」和「PCA整體滿意度」歷史資料 58 圖 4 7、「術後止痛成功率」行為重現測試 59 圖 4 8、「Net Promoter Score」行為重現測試 59 圖 4 9、合併之基本模擬結果 61 圖 4 10、「衛教推薦使用率」基本模擬結果一 62 圖 4 11、「衛教推薦使用率」基本模擬結果二 63 圖 4 12、「病房護士推薦使用率」基本模擬結果一 64 圖 4 13、「病房護士推薦使用率」基本模擬結果二 65 圖 4 14、「科別推展數量」基本模擬結果一 66 圖 4 15、「科別推展數量」基本模擬結果二 66 圖 4 16、「第三方推薦使用率」基本模擬結果一 67 圖 4 17、「第三方推薦使用率」基本模擬結果二 68 圖 4 18、擴充PCA機台之模擬結果 69 圖 4 19、「成員投入意願」敏感度分析之模擬結果 71 圖 4 20、「服務負擔」敏感度分析之模擬結果 73 圖 4 21、「激勵獎金」敏感度分析之模擬結果 74 圖 4 22、「與病人有效互動時間」敏感度分析之模擬結果 76 圖 4 23、「成員能力」敏感度分析之模擬結果 77 圖 4 24、「其他科別肯定」敏感度分析之模擬結果 79 圖 4 25、「研究計畫數」敏感度分析之模擬結果 81 表目錄 表 2 1、實體產品與服務特性之比較 9 表 2 2、PZB服務品質因素與意義 13 表 2 3、系統動態學的定義 18 表 2 4、「以系統動力學檢視平衡計分卡理論與實務」之重要文獻 22 表 3 1、PCA小組之平衡計分卡 23 表 3 2、平衡計分卡之「財務構面」 24 表 3 3、平衡計分卡之「顧客構面」 25 表 3 4、平衡計分卡之「內部流程構面」 27 表 3 5、平衡計分卡之「學習成長構面」 30 | |
| dc.language.iso | zh-TW | |
| dc.title | 創新醫療服務之動態績效評估
-以台大醫院病患自控式術後止痛服務為例 | zh_TW |
| dc.title | Dynamic Performance Evaluation for Healthcare Service Innovation - A Case Study for NTUH PCA Program | en |
| dc.type | Thesis | |
| dc.date.schoolyear | 98-2 | |
| dc.description.degree | 碩士 | |
| dc.contributor.oralexamcommittee | 孫維仁,陳正剛,張時中 | |
| dc.subject.keyword | 平衡計分卡,系統動態學,醫療服務,病患自控式止痛,服務創新, | zh_TW |
| dc.subject.keyword | BSC,System Dynamics,Healthcare,PCA,Service Innovation, | en |
| dc.relation.page | 92 | |
| dc.rights.note | 未授權 | |
| dc.date.accepted | 2010-06-23 | |
| dc.contributor.author-college | 工學院 | zh_TW |
| dc.contributor.author-dept | 工業工程學研究所 | zh_TW |
| 顯示於系所單位： | 工業工程學研究所 | |
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