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http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/82365
標題: | 論質計酬及照護連續性對糖尿病初期腎病患者醫療照護利用、費用及結果之影響 "Impacts of pay for performance and care continuity on utilization, costs and outcomes of medical care among diabetic patients with early kidney disease" |
作者: | Chih-Hsien Chen 陳芷嫻 |
指導教授: | 董鈺琪(Yu-Chi Tung) |
關鍵字: | 糖尿病,初期慢性腎臟病,論質計酬,照護費用,照護結果, diabetes,early kidney disease,P4P,cost of care,outcome of care, |
出版年 : | 2021 |
學位: | 碩士 |
摘要: | "目標: 在慢性疾病中,以糖尿病與慢性腎臟病的醫療花費最高,因此陸續推行「糖尿病」及「初期慢性腎臟病」改善方案。本研究將針對這兩項方案的參與情形,對於糖尿病合併初期慢性腎臟病患之照護利用、費用與結果進行探討,並分析照護連續性是否為中介變項。 方法: 本研究使用兩百萬人抽樣檔,篩選糖尿病合併初期慢性腎臟病患,並分成「僅參加糖尿病P4P」和「兩項P4P皆參加」兩組,經配對後最終共納入1,016位,並以廣義估計方程式及差異中的差異法,評估在控制各變項後,P4P方案對病患照護利用、費用及結果之影響,並探討照護連續性是否為中介變項。 結果: 在P4P介入當年,兩項P4P皆參加的因糖尿病及全因性住院次數皆較低,而在介入後一年的總醫療點數及全因性住院次數皆較低;此外,照護連續性與門診就醫次數、總醫療點數、因糖尿病住院次數和全因性住院次數有關。 結論: 在P4P介入後,參加兩項P4P者可降低總醫療費用、因糖尿病和全因性住院次數,且當照護連續性越高,總醫療費用、門診就醫次數、因糖尿病和全因性住院次數皆較低。" |
URI: | http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/82365 |
DOI: | 10.6342/NTU202101255 |
全文授權: | 同意授權(全球公開) |
電子全文公開日期: | 2023-12-31 |
顯示於系所單位: | 健康政策與管理研究所 |
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