請用此 Handle URI 來引用此文件:
http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/71540
完整後設資料紀錄
DC 欄位 | 值 | 語言 |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | 吳嘉苓 | |
dc.contributor.author | Wei-Hong Chen | en |
dc.contributor.author | 陳韋宏 | zh_TW |
dc.date.accessioned | 2021-06-17T06:02:48Z | - |
dc.date.available | 2019-02-28 | |
dc.date.copyright | 2019-01-29 | |
dc.date.issued | 2019 | |
dc.date.submitted | 2019-01-29 | |
dc.identifier.citation | 參考文獻
今周刊,2018,〈動作的專家 淪為「高級作業員」〉,11 月 28 號。網址:https://bit.ly/2QWqvJT。(檢閱日期:2018/12/30) 立法院議案關係文書,1991,〈總第一五五八號〉。12月7號。 ——1994,〈總第一五五八號 政府提案第四二零五一四號之一〉。12月17號。 立法院院會紀錄,1991,〈立法院第一屆第八十八會期第二十六次會議記錄〉。12月。 立法院公報,第八十卷,第104期,院會紀錄。 ——第八十一卷,第37期,委員會紀錄。 ——第八十二卷,第75期,委員會紀錄。 ——第八十三卷,第2期,委員會紀錄。 ——第八十四卷,第6期,院會紀錄。 吳英黛、胡名霞、趙遠宏編,2016,《物理治療行政管理》。台北:金名。 ——陳英作、胡名霞,第二章〈台灣地區醫療體系〉頁37-54。 ——胡名霞、廖文炫,第四章〈物理治療師法〉頁55-78。 吳嘉苓,2000,〈醫療專業、性別與國家:台灣助產士興衰的社會學分析〉。《台灣社會學研究》4: 191-268。 江雪蓮,2011,《利益之地:身體與復健醫療的反思考察》。新竹:國立清華大學社會學研究所碩士論文。 林國明,1997,〈國家與醫療專業權力:臺灣醫療保險體系費用給付制度的社會學分析〉。《台灣社會學研究》1: 77-136。 洪珍瑜、曹昭懿、吳英黛,1999,〈不同物理治療分級給付標準對各級醫療院所之影響〉。《中華物療誌》24(2): 63-69。 洪章仁、連倚南,2005,〈復健醫學之真義〉。《台灣復健醫誌》33: S1-S8。 施至遠、陳文翔、邱泰源,2008,〈物理治療儀器於復健上之應用〉。《基層醫學》23(6): 163-171。 國立台灣大學物理治療學系,2017,《物理治療無所不在:激發選手奪標、失能病人進步的推手》。台北:天下生活。 陳文尉,2013,《作業基礎成本制下醫療產品利潤動因之探討─以物理治療為例》。嘉義市:國立中正大學會計與資訊科技研究所。 陳志鳴,2002,《探討物理治療專業之轉介模式》。高雄市:國立中山大學人力資源管理研究所碩士在職專班。 陳俞州,2016,〈物理治療師:台灣健保逼得我們接大量患者,讓人才淪為儀器操作員〉。關鍵評論,8 月 1 號。網誌:https://www.thenewslens.com/article/44065。(檢閱日期:2018/12/30) 黃于庭、陳貞吟、林燕慧、陳靜圓、王仁強,2018,〈骨科物理治療門診服務之探討〉。《物理治療》43(2): 176-177。 黃光輝,2018,〈為何復健專科醫師才能開立健保給付較高的複雜復健項目〉。蘋果日報,2 月 24 日。網址:https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180224/1303358/。(檢閱日期:2018/12/30) 廖文炫,2001,〈電療儀器總論〉。收入廖文炫編,《物理因子治療學-電磁療學》。台北:合記。 廖華芳編,2015,《物理治療導論》。台北:禾楓。 衛生福利部,2015,《醫療機構現況及醫院醫療服務量統計》。 ——2015,《全民健康保險醫療服務給付項目及給付標準》 ——2017,《衛生福利公務統計》。 ——2017,《醫療機構現況及醫院醫療服務量統計》。 ——2018,《醫療機構現況及醫院醫療服務量統計》。 ——2018,《全民健康保險醫療費用審查注意事項》。 ——2018,《國人全民健康保險就醫疾病資訊》。 ——2018,醫字第 10737309200 號。 蔡沛廷,2014,《台灣牙科醫療執業人員的專業化變遷》。新竹:國立清華大學社會學研究所碩士論文。 聯合報,1993,〈中華復健醫學會陳情抗議物理治療師法〉,12月22號。 ——2018,〈田徑/物理治療師功勞大 領隊吳清標發紅包感謝〉,6 月 10 號。 謝武吉,2018,〈醫師科別影響復健給付申請金額 公平嗎,12 月 23 號。蘋果日報。2018 年 12 月 30 日。網址:https://tw.news.appledaily.com/forum/realtime/20180223/1302872/。(檢閱日期:2018/12/30) Apesoa-Varano, Ester Carolina. 2013. “Interprofessional conflict and repair: A study of boundary work in the hospital.” Sociological Perspectives, 56(3): 327-349. Abbott, Andrew. 1988. The system of professions: An essay on the division of expert labor. Chicago: University of Chicago Press. Bellner, Anna-Lena. 1999. “Senses of responsibility. A challenge for occupational and physical therapists in the context of ongoing professionalization.” Scand J Caring Sci, 13(1): 55-62. Dunkel, Ruth H. 1974. “Survey of attitudes of Arkansas physicians and physical therapists toward the professional capacity of the physical therapist.” Phys Ther, 54(6): 584-587. England, Paula. 2005. “Emerging theories of care work.” Annual review of sociology, 31: 381-399. Freidson, Eliot. 1970. Profession of medicine: A study of the sociology of applied knowledge. Chicago: University of Chicago Press. Fuentes, Jorge P., Armijo Olivo, Susan, Magee, David J. & Gross, Douglas P. 2010. “Effectiveness of interferential current therapy in the management of musculoskeletal pain: a systematic review and meta-analysis.” Physical therapy, 90(9): 1219-1238. Gieryn, Thomas F. 1983. “Science from Non-Science- Strains and Interests in Professional Ideologies of Scientists.” American Sociological Review, 48(1): 781-794. Halpern, Sydney A. 1992. “Dynamics of professional control: Internal coalitions and crossprofessional boundaries.” American journal of sociology, 97(4): 994-1021. Hart, Elizabeth, Pinkston, Dorothy, Ritchey, Ferris J. & Knowles, Cheryl J. 1990. “Relationship of professional involvement to clinical behaviors of physical therapists.” Physical therapy, 70(3): 179-187. Hertling, Darlene & Kessler, Randolph M. 1996. “Introduction to manual therapy.” Management of Common Musculoskeletal Disorders, 112-132. Lamont, Michèle & Molnár, Virág. 2002. “The study of boundaries in the social sciences.” Annual review of sociology, 28(1): 167-195. Larson, Magali S. & Larson, Magali S. 1977. The rise of professionalism: A sociological analysis (Vol. 233). Berkeley and Los Angeles, California: Univ of California Press. Luna-Massey, Patricia, Smyle Lawrence. 1984. “Attitudes of consumers of physical therapy in California toward the professional image of physical therapists.” Phys Ther, 62(3): 309-314. Magee, David,2014[1987],王子娟譯,《骨科物理治療評估》。台北:合記。 Martin, Kathy, Kaltenmark, Tiffany, Lewallen, Amanda, Smith, Catherine & Yoshida, Aika. 2007. “Clinical characteristics of hypotonia: a survey of pediatric physical and occupational therapists.” Pediatric Physical Therapy, 19(3): 217-226. May Warren W., Morgan Barbara J., Lemke Janet C., et al. 1995. “Model for ability-based assessment in physical therapy education.” J Phys Ther Educ, 9(1): 3-6. Miles-Tapping, Carole. 1986. “Physiotherapy and medicine: Dominance and control?” Physiother Canada, 37(5): 290-293. Mol, Annmarie. 2002. The body multiple: Ontology in medical practice. Durham, NC: Duke University Press. —— 2018[2008],吳嘉苓、謝新誼、黃于玲、陳嘉新、蕭昭君譯,《照護的邏輯》。台北,左岸。 Mol, Annmarie, Moser, Ingunn, & Pols, Jeannette. (Eds.). 2010. Care in practice: On tinkering in clinics, homes and farms. transcript Verlag. Norris, Pauline. 2001. “How ‘we’ are different from ‘them’: Occupational boundary maintenance in the treatment of musculo‐skeletal problems.” Sociology of Health & Illness, 23(1): 24-43. Page, Matthew J., Green, Sally, Kramer, Sharon, Johnston, Renea V., McBain, Brodwen & Buchbinder, Rachelle. 2014. “Electrotherapy modalities for adhesive capsulitis (frozen shoulder).” Cochrane Database of Systematic Reviews, (10): 1-117. Page, M. J., Green, S., Mrocki, Marshall A., Surace, Stephen J., Deitch, Jessica, McBain, Brodwen & Buchbinder, Rachelle. 2016. “Electrotherapy modalities for rotator cuff disease.” Cochrane Database of Systematic Reviews(10): 1-254. Strauss, Anselm. 1988. “The articulation of project work: An organizational process.” Sociological Quarterly, 29(2): 163-178. Swisher, Laura L., Beckstead, Jason W. & Bebeau, Muriel J. 2004. “Factor analysis as a tool for survey analysis using a professional role orientation inventory as an example.” Physl Ther, 84(9): 784-799. Thompson, Charis. 2005. Making Parents: The Ontological Choreography of Reproductive Technologies. Cambridge, MA: MIT Press. Timmermans, Stefan & Buchbinder, Mara. 2016[2012],林怡婷,許維珊譯,《拯救嬰兒:新生兒基因篩檢的影響》。台北:五南。 Wegner, Inge, Widyahening, Indah S., van Tulder, Maurit W., Blomberg, Stefan E., de Vet, Henrica C., Brønfort, Gert, Bouter, Lex M. & van der Heijden, Geert J. 2013. “Traction for low-back pain with or without sciatica.” Cochrane Database Syst Rev, 8(8): 1-112. Witz, Anne. 1992. Professions and patriarchy. London: Routledge. | |
dc.identifier.uri | http://tdr.lib.ntu.edu.tw/jspui/handle/123456789/71540 | - |
dc.description.abstract | 為什麼物理治療會有「動作專家」與「儀器操作員」這個極端的實作圖像落差?本研究透過檔案資料分析、深度訪談與田野觀察來分析物理治療師的專業實作。本文的研究發現有以下三點:首先,《物理治療師法》與全民健康保險制度構成了物理治療師在醫療分工中的從屬地位。醫師在制度上的主導性地位,源自於診治分工中診斷的優先性。其次,物理治療評估是一種功能性診斷,而有別於醫師的病理性診斷。透過評估工作,物理治療師將患者的病理性問題轉化成功能性問題。最後,本文提出「編排工作」的概念來描述物理治療師的照護實作。編排工作有三個重要面向:安排治療順序、調整治療內容與規劃治療計劃。有效的物理治療,仰賴治療師充分編排其照護實作。然而,在現實條件下,知識與技術、勞動條件與醫師控制程度,都是影響治療師照護實作的重要因素。透過這個概念,本文主張,必須問題化看似定義明確的「治療」;透過看見照護實作與其他社會條件相互交織的過程,我們才有可能介入療效的討論。在政策建議上,本文認為法規制度上應該給予物理治療師執業自主的空間。同時,健保制度在規劃給付點數與項目時,也亟需納入醫事人員的意見,才能真正反應照護實作的內涵與價值。 | zh_TW |
dc.description.abstract | Why is there a huge gap between “movement expert” and “machine operator” in physical therapists’ practices? To analyze the professional practice of physical therapy, I use a variety of methods, including archival data analysis, in-depth interview, and participant observation. My research has three main points. First, Physical Therapy Act and National Health Insurance constitute the subordinate status in the medical division of labor; and the institutionally dominant position of physicians results from the superiority of diagnosis. Second, physical therapists’ assessment is a functional diagnosis which is different from the pathological diagnosis of physicians. Through the process of assessment, physical therapists can transform the patient’s physical problem into a functional problem. Third, I coin the concept of “choreographing work” to describe the clinical practice of physical therapy. This concept contains three aspects: arranging therapies in a sequence, adjusting the contents of therapies, and organizing therapeutic plans. An effective physical therapy relies on the adequate “choreographing work.” By this token, I argue we should problematize the definition of “therapy” to discover the interweaving process between care practices and social conditions. For policy implications, my findings call for reform of legal and medical systems to strengthen physical therapy. Two especially important changes would be to legitimize autonomy of physical therapists according to paramedical law and to have the payment system of National Health Insurance incorporate other professionals’ input besides the physician’s in the treatment for chronic pain. | en |
dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2021-06-17T06:02:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ntu-108-R05325008-1.pdf: 3161142 bytes, checksum: 9a2315805d9df56ce9213fe53a39bf84 (MD5) Previous issue date: 2019 | en |
dc.description.tableofcontents | 目錄
第一章 緒論 1 第一節 前言 1 第二節 文獻回顧與研究問題 3 第三節 研究方法與章節安排 10 第二章 診治分工:物理治療師的制度性從屬地位 17 第一節 《物理治療師法》:確立醫師主導地位 18 第二節 全民健保給付制度:強化復健科醫師主導地位 26 第三節 物理治療教育制度改革:突破物理治療從屬地位 32 第三章 身體診察:問題界定與評估工作 40 第一節 問題界定:治療「疾病」還是恢復「功能」? 41 第二節 評估工作:功能性診斷 48 第四章 身體介入:治療工作與編排工作 58 第一節 治療工作:多樣的治療手段 58 第二節 編排工作:「治療以外」的照護實作 72 第三節 影響照護實作的社會條件 83 第五章 結論:良好的照護實作 88 第一節 研究發現與貢獻:「動作專家」還是「儀器操作員」? 88 第二節 政策建議 91 第三節 研究限制及未來研究方向 92 參考文獻 94 附錄一 研究倫理審查核可證明 100 附錄二 訪談大綱 101 附錄三 醫事人員法規業務規範 107 附錄四 全民健保物理治療給付標準 114 表目錄 表一 受訪者基本資料表 15 表二 醫事人員的業務自主性 20 表三 物理治療健保支付標準 28 表四 醫事人員在獨立執業機構工作之比例 33 表五 物理治療四年制與六年制差異:以陽明大學為例 35 表六 物理治療的法律、醫療與教育制度 39 表七 肩關節物理治療評估摘要 49 表八 物理治療治療項目分析表 71 表九 物理治療平均花費工時 85 表十 「動作專家」與「儀器操作員」的照護實作比較 88 圖目錄 圖一 某復健科診所空間配置示意圖 62 圖二 肩膀剖面圖 78 | |
dc.language.iso | zh-TW | |
dc.title | 「動作專家」還是「儀器操作員」?物理治療師的專業自主與照護實作 | zh_TW |
dc.title | 'Movement Expert' or 'Machine Operator'? Physical Therapists' Professional Autonomy and Care Practices in Taiwan | en |
dc.type | Thesis | |
dc.date.schoolyear | 107-1 | |
dc.description.degree | 碩士 | |
dc.contributor.oralexamcommittee | 王子娟,秦先玉,曾凡慈 | |
dc.subject.keyword | 物理治療,照護實作,分工,專業自主,編排工作, | zh_TW |
dc.subject.keyword | physical therapy,care practice,division of labor,professional autonomy,choreographing work, | en |
dc.relation.page | 118 | |
dc.identifier.doi | 10.6342/NTU201900096 | |
dc.rights.note | 有償授權 | |
dc.date.accepted | 2019-01-29 | |
dc.contributor.author-college | 社會科學院 | zh_TW |
dc.contributor.author-dept | 社會學研究所 | zh_TW |
顯示於系所單位: | 社會學系 |
文件中的檔案:
檔案 | 大小 | 格式 | |
---|---|---|---|
ntu-108-1.pdf 目前未授權公開取用 | 3.09 MB | Adobe PDF |
系統中的文件,除了特別指名其著作權條款之外,均受到著作權保護,並且保留所有的權利。